福岡天神内視鏡クリニックブログ

胃酸分泌抑制薬を長期服用している人は要注意!この栄養素が不足します!

おはようございます。医師の秋山です。

さて、今回は、胃酸分泌抑制薬の話です。

胃酸を抑える薬を飲んでる方って結構多いですよね。市販薬で有名なのはガスター10です。効果がすぐに現れるので好んで使用されてます。

また、処方薬だとPPI系の薬がメジャーですね。最近では、タケキャブというかなり強力でかつ効果発現の早い薬が登場し、医師の皆さんはよく処方されています。

 

このように、非常に効果が強い胃酸分泌抑制薬ですので、ついつい長期で内服している患者さんが非常に多いのが現状です。

 

しかしながら長期服用していたら当然副作用が気になってきます。

そこで今回は、栄養の面から見た、胃酸分泌抑制薬の長期服用による副作用を解説したいと思います。

 

胃酸分泌抑制薬を飲んでいると不足してくる3つの栄養素は以下の通りです。

①マグネシウムが不足してくる!

これは、栄養障害の中では最も有名でかつ重要な副作用です。

薬により胃酸が抑えられ、胃腸内のpHが上昇します。これによりマグネシウムの吸収障害を起こってしまうんです。

マグネシウムが足りないと、筋肉が痙攣してきます。突然まぶたがピクついたり、夜中に足がつった経験はありませんか?それはマグネシウムが足りてないサインの可能性が高いです。

 

②鉄が不足してくる!

これも有名な栄養障害です。胃酸により鉄がイオン化され、それから吸収されていくのですが、胃酸が抑えられていると鉄のイオン化が不十分となり、吸収されにくくなります。

鉄が足りなくなると、鉄欠乏性貧血の原因になりましたよね。この場合は、MCVが低下します。

 

③ビタミンB12が不足してくる!

これも重要な栄養障害です。ビタミンB12は食事に含まれるたんぱく質と強く結合しているのですが、この結合をほどいてくれるのが胃酸です。胃酸が低下していると、ビタミンB12はたんぱく質と強く結合したままですので、吸収されないんです。

ビタミンB12が足りなくなると、これも貧血の原因になりましたよね。この場合はMCVが上昇します。

 

この3つが有名な栄養障害になります。

 

ここである疑問が浮かんできます。

よく、胃がキリキリ痛む時にガスターやタケキャブを飲む人って多いですよね?

これは正しいのでしょうか?

 

これは、正しい場合と正しくない場合があります。

例えば、胃のキリキリした痛みの原因が、胃酸が原因によるものであれば効果はあるでしょう。ところが、胃が痙攣したことによる痛みであれば、効果は乏しくなります。

 

実は、マグネシウムの低下により、胃痙攣も起こしやすくなるんです。

毎日ずっと胃薬飲んでるのに、時々胃がキリキリと痛むことがある方、もしかしたらマグネシウム欠乏が原因かもしれません。胃薬をやめてみることも考えた方が良いかもしれませんね。

 

また、胃薬を長期服用している方で貧血が治らない方は、鉄欠乏、ビタミンB12欠乏、あるいはどちらも欠乏している可能性があります。

食べ物やサプリメントで補充してみると良いと思います。

 

いかがだったでしょうか。

なんとなく漫然と胃薬を飲んでいる方って結構多いです。そんな時は薬をやめてみてもいいかもしれませんね。必ず主治医と相談してみてください。

 

それでは今週も頑張りましょう。クリニックでお待ちしております。

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秋山 祖久総院長

国立長崎大学医学部卒業。
長崎大学医学部付属病院・大分県立病院など多くの総合病院で多数の消化器内視鏡検査・治療を習得。2018年11月より福岡天神内視鏡クリニック勤務。