内視鏡ドクターによる先進的な
「苦しさと痛みに配慮した胃・大腸内視鏡検査」

福岡天神内視鏡クリニックブログ

• 26.09.28

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  大腸がんの原因菌が判明か？そして現時点で我々ができることとは？

  おはようございます。医師の秋山です。   今回は大腸がんの話をしたいと思います。 先月、「大腸がんの原因菌が判明か？」ということニュースになってましたね。 これは、東京大学と大阪大学の研究チームが発表した論文報告です。 Shiba S,et al,” Prevalence and chronology of colibactin-associated mutational processes and their microbiome spectra in Japanese colorectal cancer”Nat Genet. 2026 Aug 10.   具体的な内容ですが、日本人の大腸がん患者454人のがん細胞をゲノム解析したところ、44.8%で「コリバクチン毒素」によって、がん細胞のDNAが傷つけられた傷跡が認められたということでした。 しかもこの傷跡が認められる患者さんは、1965年以降に生まれた人が多いとのことです。つまり、60歳以下の大腸がん患者さんに多いということになりますね。   コリバクチンとは、一部の大腸菌が産生する毒素のことです。 コリバクチンによる毒素で大腸上皮細胞が傷つけられ、その傷を修復しようとするときにうまく修復できず、遺伝子変異をきたしてがんになっていくと推測されています。   それでは、日本人でどれくらいの人がコリバクチン産生大腸菌を持っているのでしょうか？ 過去の研究結果を見てみると、だいたい25~30%で保有しているとのことです。つまり、3~4人に1人がコリバクチン産生大腸菌を保有していることになります。 Watanabe D,et al,” Stool pattern is associated with not only the prevalence of tumorigenic bacteria isolated from fecal matter but also plasma and fecal fatty acids in healthy Japanese adults”BMC Microbiol. 2021 Jun 28;21:196. 割合としては多いですが、この菌を持っているから必ず大腸がんになるというわけではないですので安心してください。   それでは、この菌を持っているとして、大腸がんを予防するために我々ができることはあるのでしょうか？   実はあります。 まずは2025年に発表された論文です。 発酵性食物繊維をしっかりと摂っていると、コリバクチン産生大腸菌による大腸がんの発がん作用が抑制されたとのことです。 Bhupesh Kumar Thakur, et al,“Dietary fibre counters the oncogenic potential of colibactin-producing Escherichia coli in colorectal cancer” nature microbiology, 2025 Apr;10(4):855-870 これは、発酵性食物繊維がコリバクチンを中和するわけではなく、発酵性食物繊維により、短鎖脂肪酸が増えて、腸内の慢性炎症が鎮静化し、コリバクチン産生大腸菌の機能が抑制され、コリバクチン産生が落ちるためと推測されています。   また、加工肉や赤身肉の摂取を減らすことで、コリバクチン産生大腸菌が原因である大腸がんを減らすことができるという報告もあります。 Arima K,et al,” Western-style Diet, pks Island-Carrying Escherichia coli, and Colorectal Cancer: Analyses from Two Large Prospective Cohort Studies”Gastroenterology.2022 Jun 24;163(4):862–874.   つまり、普段から食物繊維をきちんと摂取して、加工肉や赤身肉の摂取を減らすという、腸活の基本を毎日行っていれば問題ないということになります。 普段からコツコツと腸活を行っていきましょう！   それでは今週も頑張りましょう。クリニックでお待ちしております。

• 26.09.25

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  季節の変わり目

  こんにちは、スタッフのあんずです。 皆さんシルバーウィークはいかがお過ごしでしたか？   私は蚤の市に行ってきました！ 蚤の市とは、古道具や古着、アンティーク雑貨などを販売する青空市場のことです。 ドライフラワーのショップで、好きなお花を選びボードにアレンジメントをしてもらいました。                 この日は時間帯もあると思いますが、とても涼しく、秋を感じて過ごしやすかったです。 というのも、シルバーウィークの9月23日秋分の日は、昼と夜の長さがほぼ等しくなり、季節の変わり目を迎える節目でもあります。 この日を境に、日ごとに夜が長くなっていくそうです。   これから秋へと移行する季節の変わり目を健やかに乗りきるよう、自律神経の乱れを整えるための腸活ポイントをご紹介します。 【温かいスープで生野菜を避ける】 ・夏の間に冷たいものを摂りすぎて疲弊した胃腸には、野菜を煮る・蒸す・スープにするなど加熱してたべましょう。 ・スープにすることで溶けだした水溶性のビタミンやミネラルも無駄なく摂取でき、内側からお腹を温めて腸の蠕動運動をサポートします。 【秋の旬の食材で善玉菌を育てる】 ・きのこ類：水溶性と不溶性の食物繊維がどちらも豊富で、有用菌を活性化させます。 ・さつまいも、かぼちゃ：食物繊維やオリゴ糖、抗酸化ビタミンが豊富です。さつまいもは、一度調理してから冷やすと、 レジスタントスターチ(難消化性デンプン)が増えてさらに腸活効果が高まります。 ・果物(りんご、柿)：りんごに含まれるペクチンという水溶性食物繊維が腸内環境を整えます。 皮ごと食べるのがおすすめです。   体調管理を整えるためにも、旬の食材を取り入れながら腸活をすることで 季節の変わり目を健やかに乗りきりましょう！

• 26.09.23

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  パロチンって、ご存知ですか？

  こんにちは、医師の中島です。   前回、私の食事の基本は、1日の摂取カロリーを大まかに「朝5：昼3：夜2」の比率で配分するというお話をさせていただきましたが、ちなみにここに間食は含まれていません。   私は朝と昼の間、昼と夜の間に1回ずつ、意識的に間食を摂るので、厳密には「1日5食」になります。ただし、1日の総摂取カロリーはそのままで、回数だけを分ける「分食」という考え方です。 その狙いは血糖値の振れ幅を小さく保ち（乱高下させない）、インスリンの過剰分泌を防ぐことにあります。 そのため、間食には血糖値が上がりにくいものを選びます。ナッツはその代表格で、たんぱく質、食物繊維、不飽和脂肪酸などの良質な脂質、抗酸化作用があり、血管や肌の老化を防ぐ「若返りビタミン」とも呼ばれるビタミンEなどが含まれます。小分けにして持ち歩くと管理しやすいですし、1食1包にすれば食べ過ぎを防げます。 ほかにも、ドライフルーツ、干し芋、昆布、キシリトールガムなどもおすすめです。 しっかり噛むことで唾液腺が刺激され、唾液の中に「パロチン」と呼ばれる成長ホルモンの1種が分泌されます。これは別名「若返りホルモン」とも呼ばれ、肌や髪の細胞の生まれ変わりを促し、若々しく保つ働きがあります。また腸内環境も整えてくれます。 パロチンは20代半ばまでは多く分泌されますが、年齢を重ねるにつれて減少していきます。 そのため、一口30回ほどよく噛んで食べること、そして唾液腺マッサージをすることでパロチンの分泌を促すことができます。 特に、耳下腺から出る唾液は水のようにサラサラしていて、大量のパロチンが含まれています。 唾液にアンチエイジングの役割があったなんて驚きですよね。唾液をしっかり分泌させていくことは老化を予防することにつながると言っても過言ではないようです。   唾液の分泌に役立つ簡単なマッサージを紹介したいと思います。 『耳下腺マッサージ』←パロチンがたくさん出ます！ 耳たぶのやや前方を指全体で優しく押します。 この時、酸っぱいものを想像するとより効果的です。   ５回〜１０回繰り返し行ってください。 『顎下腺マッサージ』 顎下腺は下顎の内側の柔らかいところにあります。 耳の下から前方に向かって順に押してください。 ５〜１０回繰り返し行ってください。 『舌下腺マッサージ』 舌下腺は顎の尖った部分（オトガイ）の内側、舌の付け根にあります。 下顎から舌を上に押し上げるように親指で押してください。 ５〜１０回繰り返し行ってください。    唾液腺マッサージは毎日行うと効果的なので、是非行ってみてください。 意識的に間食を摂り、しっかり噛むことで、血糖値スパイクを防ぎ、パロチンの分泌も促せるので一石二鳥です。   週の中日ですね、一息ついて後半もがんばっていきましょう。