内視鏡専門医による世界最高水準の
「苦しくない胃・大腸の無痛内視鏡検査」

福岡天神内視鏡クリニックブログ

• 

  18.05.18

  スタッフ

  NEW

  GW(*^^*)

  こんにちは！ スタッフのゆいあんです。 暖かかった毎日から段々と暑くなってきましたね(*^^*) みなさんゴールデンウィークはどのように過ごされましたか？   先日、私は久しぶりにコンサートへ行ってきました！ 久しぶりのコンサートだったので、とっても楽しみにしておりました♪ ３時間のコンサートでしたが、楽しい時間はあっという間に過ぎてしまいました(*^^*) 来年も福岡でコンサートがあることを期待して待ちたいと思います♪ そして、ゴールデンウィーク中には甥っ子と一緒に動植物園へも行ってきました！ あまりに久しぶりなので、最後に行ったのがいつかも覚えてないくらいです... 久しぶりの動植物園は新しいところも増えていていましたが、まだまだ懐かしさが残ったままでした！ お天気も良く、芝生でお弁当を食べることができ、とても気持ちよかったです(*^^*) 甥っ子に動物を見せるために行ったのですが、あまり動物には興味を示してくれなかったので... もう少し大きくなってからまた行きたいと思います♪        

• 

  18.05.16

  院長ブログ

  NEW

  ストレッチの効能

  おはようございます、院長の相馬です。 今日は、私の最近の趣味について書きます。 それは、”ストレッチ”です。 3月からストレッチ専門店「Dr.ストレッチ」に行き始めました。 最近は診療や検査の合間にも、隙間時間でストレッチをしています。 きっかけは、「姿勢を良くしたかった」ことと、「首や肩のコリを良くしたかった」ことです。 私は子供のころから腰痛持ちだったので、これまで姿勢が悪いまま仕事をしていました。 昨年から福岡で仕事をするにあたり、「院長らしく姿勢を良くしたい」と思いました。 しかし姿勢に意識が行かないと、すぐに猫背に戻ってしまいます。 ”意識が足りないせいだ” と頑張って背筋を伸ばすのですが、やはりいつの間にか「自分の楽な姿勢」に戻っています。 また視力が悪いせいか、常に眼精疲労と首の疲れ・痛みがあり、何とか改善できないものかと思っていました。 ドクターストレッチでは、初日にトレーナーが私の姿勢のクセを分析しました。 原因は、「胸周りと肩回りの筋肉がガチガチに固まっていたこと」にありました。 それからは週に1回程度ストレッチに通い、気長に姿勢改善に取り組んでいます。 通いだして一番はじめに驚いたことは、「手足の冷えが改善している」ことです。 長年、秋から冬場は手足の冷えがひどく、患者さんがお腹の触診で「冷たい！」と飛び上がるくらい手が冷えていました。 手足は冷たいのに、頭と顔だけがのぼせる「冷えのぼせ」という状態だったのです。 ショウガのサプリを飲んだこともありましたが、根本的な解決にはなりませんでした。 「冷える体質だから仕方がない」とあきらめ、診察前はカイロで手を温めるようにしていました。 ところが、ストレッチを始めてから手足の冷えが改善したため、診療前に手を温める手間が省けるようになりました。 姿勢については、今は特に意識していませんが、こちらも自然と改善してしまいました。 姿勢の悪さは、意識の低さではなく、筋肉の硬さにあったということになります。 胸や肩の硬さは改善してきましたが、肩こりや首の凝りは今でもまだしつこく残っています。 まだまだ全身の改善点がたくさんあるので、これからも楽しみです。 診療室に「姿勢ケアのイス」を持ってきました。 これに座っていると、さらに姿勢が良くなります。 一回これに慣れると、普通のイスに座ることが気持ち悪くなります。   次に取り組んだのが、下肢の硬さの改善です。 私は生まれついての身体の硬さは、誰にも負けない自信があります💦 今は、大腿四頭筋（太ももの前面）と足首（高校時代にバレーボールで捻挫クセがついていました）の柔軟性の改善に取り組んでいます。 全身の筋肉の柔軟性が改善すると、ふと走った時の身体が軽く感じます。 まるで学生時代に戻ったかのように、体が思うように動いてくれます(^^♪ 私は11月の福岡マラソンにエントリーしました。 私はマラソン初心者なので、無理してケガすることが恐怖です。 昨年のトライアスロンの練習で膝を痛めてしまい、2か月走れなくなったからです。 今回当面はランニングではなくウォーキングで脚力をつけ、ストレッチで柔軟性を高めてケガのしにくい身体になったらいいなぁと考えています。 現在の目標は、「フルマラソン完走」になりましたので、さらにストレッチのモチベーションが上がっています。 今日も隙間時間にストレッチに励んでいます(#^^#)。 2か月前にマイナス25㎝で始まった立位体前屈ですが、今は床に指が付くようになりました！

• 

  18.05.12

  院長ブログ

  消化器医が便潜血検査を受けない理由

  こんにちは、院長の相馬です。 前回は「胃バリウム検査が勧められない理由」を書きました。 詳しくは、下記をご覧ください。 https://www.fukuoka-tenjin-naishikyo.com/blogpage/2018/05/02/1560/ 毎日胃カメラや大腸内視鏡検査をしている消化器医は、声を大にしては言えませんが、 ”便潜血検査が無意味であること”を知っています。 ですから、私たちが便を提出することはありません。 その代わり、必ず定期的に大腸内視鏡検査を受けています。 内視鏡検査を受けなければ、「何もしていないのと同じ」ですから、大腸がんになってしまう確率が高くなります。 自らが胃がんや大腸がんにはなりたくないので、胃カメラは毎年、大腸内視鏡検査は数年に1回（ポリープが多発している間は1年に1回）受けるようにしています。 ほとんどの大腸ポリープが内視鏡で切除できます。 検査そのものが、大腸がんの予防になるのです。 「ポリープが大きくなってがんになる前に取ってしまう。」 これこそが大腸内視鏡検査を受ける、一番のメリットです。   便潜血検査はなぜ無意味なのでしょうか？ 便潜血が陽性になる理由は以下の2つです。 ①　大腸内に「進行がん」があり、便が腫瘍にこすれて出血している場合 進行大腸がん症例です。これくらい進行してやっと、便潜血が陽性になります。 他の進行大腸がん症例です。向こう側の大腸が見えなくなっていますので、腸閉塞を起こす一歩手前です。 ここまで進行して初めて、便潜血が陽性になります。 逆に言うと、大腸がんがここまで進行しなければ、便潜血は陽性になりません。   ②　便の提出時に、肛門部が刺激で切れてしまった場合 便潜血陽性の方のほとんどが、この②が原因です。 検診で初めて便潜血検査が陽性になって、不安になっている方がたくさんいると思います。 でも、便潜血が陽性になる理由のほとんどが②なので、いたずらに不安を感じることなく、気楽に大腸内視鏡検査を受ければよいということになります。   次に便潜血が陰性になる理由を説明します。 陰性ならば関係ないのでは？と思われた方、ここに便潜血の大きな落とし穴があります。 ①　大腸内に何も異常がない場合 大腸内視鏡検査でがんやポリープが見つからなかった場合は、今後大腸検査は数年ごとに1回で十分です。   ②　大腸がんや大腸ポリープがあるが、便が腫瘍に擦れなかった場合 この②が厄介です。 ポリープが大腸がんがあっても、便が腫瘍に擦れなければ、理論的に便潜血は陰性になります。 この種類はLST（側方発育型腫瘍）と言われます。良性腫瘍であったり、一部ががん化している場合があります。 いずれにせよこの腫瘍は切除をしなければ、がんになるのは時間の問題です。 しかしこのような平たい腫瘍は、便が擦れないので便潜血は理論的に陰性になります。 陽性になれない、といった方が正しいかもしれません。   ここまで見てくると、「何だ、もしかして便潜血って意味ないんじゃないか」 と思われるのではないかと思います。 その通りです。 これは便潜血の限界というか、そもそもが精度（陽性でがんである確率と、陰性でがんでないとはっきり言える確率）の低すぎる検査です。 ただ便に血がついているかどうかを見ているだけなので、仕方がないのかもしれません。   あまりにも精度が低すぎて、消化器医は便潜血検査を受けません。 ・・・正直 便を提出するなんて恥ずかしいし、トイレで踏ん張りたくもありません。 消化器医は、この辺の感覚は検診を受ける皆さまとほとんど変わらないと思います。 むしろ、面倒くさいことを嫌う先生が多い印象です。 必要のない検診は受けたくありませんので、やっぱり便潜血は受けません。   便潜血検査を「大腸がん検診」とするのは良くないと思います。 検診を受ける側は、便潜血で当然大腸がんの有無がわかると勘違いしてしまいます。 毎年真面目に便潜血検査を受けていた（陰性であった）人で、腹痛や嘔吐などの症状でたまたま大腸内視鏡検査を受けると、すでに進行大腸がんだった、という方が必ずと言っていいほどいらっしゃいます。 「便に血がついているかどうかの検査」と改めたほうが良いと思います。   ”便潜血検査は、便に血がついてるかどうかを調べているに過ぎない”   この事実を知ったうえで、これからも便潜血検査を受けていくのがよいか、定期的に大腸内視鏡検査を受けてくのがよいかを選んでいただきたいと思います。   検診で便潜血が陽性で引っかかった場合、どのような対応になるでしょうか？ 答えは、「大腸内視鏡検査を受けてください、というお手紙が送られてきます」となります。   ちなみに当院では、昨年7月の開院からこれまでで30人近くの大腸がんが見つかりました。 1週間に1人近く、新たな大腸がん患者さんがいる計算になります。 そしてその方々は、大腸検査受診理由が便潜血陽性でない場合がほとんどでした。   便潜血検査の意義が、ますます？？？となった方は、当クリニックにご連絡ください(^^)。