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福岡天神内視鏡クリニックブログ

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  19.02.23

  院長ブログ

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  自分を信じぬくこと　～受験生へ最後のメッセージ

  おはようございます。院長の相馬です。 受験シーズンもいよいよ終盤です。 国公立2次試験を残すのみとなりました。 私は、国公立試験を3年間、通算4回受験しました。 本当は6回受けたかったのですが、2回は足切りで2次試験を受けられませんでした。 「足切り」とはセンター試験の点数が足りず、2次試験に進めないことを言います。 最後の1回でなぜか合格でき、今に至ります。 合格できた理由は、ただ「運がよかったから」です。 最後に受けた2次試験の問題の大半が、信じられないことにこれまで受けて落ちてきた試験問題ととほぼ同一の文章だったのです。 でも3年間も受験していつまでも諦めが悪く、最後まで頑張ったことが運を引き寄せたのかもしれないなと思っています。 遠回りしたようにも思いますが、「試験は最後に勝つことができたならば、それはつらかった思い出ではなく、全てが報われる想い出に変わる」と思いました。 最後に、私の尊敬する本田圭佑選手の数々のことばをお借りしたいと思います。 「俺の人生は挫折の連続なのです。 でもそこから這い上がろうとして、 未知の世界を知ることでもある。」 「挫折は過程、 最後に成功すれば挫折は過程に変わる だから成功するまで諦めないだけ」 受験生の皆さん、お父さん・お母さん、春はもうそこまで来ています。 ツラくて逃げ出したくなるときこそ、どうか「自分を信じること」を忘れないでいてください。

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  19.02.22

  スタッフ

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  福岡cafe☕

  こんにちは。 スタッフの「ラプンチェル」です☆   2月も残すところ1週間となり、だんだん過ごしやすい時期になりましたがいかがお過ごしですか(^^♪   私は休日、特に予定がない日はカフェに行くことが多いです。 福岡にはお洒落なカフェがたくさんあります(^▽^)/ 私が出かける前にチェックするのは「Instagram」です。 #福岡cafe　#福岡カフェ巡り　#福岡カフェ部　#天神カフェ　#大名カフェ　#薬院カフェ　　などハッシュタグで検索するとたくさんのカフェの投稿がでてきます。その中で気になるカフェを見つけお出かけします☆   今日は最近、私が行ったカフェをご紹介します☕   ★カフェ①   「カフェ　ナンバー　福岡店」 福岡県福岡市中央区大名１－２ この店は特に飲み物がメインで可愛いケースに入っています。 私は抹茶ラテが大好きなので迷いなく抹茶ラテです（笑） お店の中もインスタ映えするような壁紙でいたるところで皆さん写真を撮っていました。                   ★カフェ②   「マンハッタンロールアイスクリーム　福岡大名店」 福岡県福岡市中央区大名１－３－５１ 原宿で流行ったロールアイスが福岡に上陸！ 行ったときはまだオープンしてすぐだったのでおよそ1時間半並びました。。平日です(*_*; ロールアイスを作ってくださるお姉さんがすごく気さくな方で出来上がるまでたくさんお話ししました。 この店も店内が可愛いです☆                   ★カフェ③   「デイズカップカフェ」 福岡県福岡市中央区六本松１－３－１３ この店はケーキもサンドウィッチもありました！ ちょうど15時くらいだったのでケーキを食べましたがきんぴらごぼうのサンドウィッチがあり凄く気になっています!(^^)! 六本松駅を降りてから近いので交通も◎です。                   ★カフェ④   「マンリー　Manly」 福岡県福岡市中央区今泉１－１８－５５ お昼ごはん目的に行きました！ ここもInstagramで見てこのお肉に惹かれました（笑） カフェのワンプレートはすごくお腹いっぱいになるので安くて大満足です( *´艸｀) このお店はパンケーキが1番人気みたいで私が行ったときは１２時頃でしたが8割がパンケーキを召し上がっていました。                   糸島エリアにもお洒落なカフェがたくさんあるのでまた今度の休日はカフェ巡りをしたいなと思います(*^^*) 皆様も是非、福岡のカフェを巡ってみてください☕    

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  19.02.20

  院長ブログ

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  胆石ができやすい人の特徴

  おはようございます。院長の相馬です。 今回は趣向を変えて、「胆石」について書きたいと思います。 私は学生時代に「胆石ができやすい人の4Ｆや5Ｆ」というのを習いました。 建物の何階のＦ（floor）ではありません。 ●　female （女性） ●　fatty（太っている） ●　forty or fifty（40代から50代） ●　fair （白人系） ●　fecund（多産） と習いました。 ギクッ、としなくても大丈夫です。 どうも診療をしていると、胆石持ちの人の特徴が教科書と違うのではないかと思うようになりました。 私は若いころ、胆石発作で夜中にうずくまりながら病院を受診する患者さんを多く診てきました。 胆石発作は、急性腹症（耐えがたい痛み：虫垂炎や尿管結石など）の1つです。 エコーで見てみると、胆石のために胆嚢（胆汁が蓄えられる袋です）がパンパンに腫れ上がっています。   救急処置として、胆嚢に針を刺して中の感染を起こした胆汁を抜き取ります。 すると胆石はなくなりませんが、痛みは瞬時に消えていきます。 その後は入院して、「胆嚢摘出術」という外科手術を受けるために外科の先生に託します。   では胆石ができる原因は何でしょうか？ 正解は、「食事と食事の感覚が長い場合にできることがある」です。 もし胆石を持っている方がいたら、思い当たる節がないでしょうか？ 私は30代の頃、大腸憩室炎で入院したことがあります（←とても痛かったです）。 1週間絶食で点滴治療を受けたのですが、念のために先輩医師にエコーをしてもらったところ、胆嚢内が砂で充満していました。 つまり食事を摂らないと、胆嚢が動かない（胆汁は、食物が入ってきたときに脂肪を分解する働きをしています）のです。 動かないで澱んでしまうと、そこに胆石や胆嚢炎という炎症が発生しやすくなります。 尿道が短くトイレを我慢してしまう（尿が澱みやすい）女性の方が、膀胱炎になりやすいのと同じ原理です。 胆石を持っているけど、痛んだことは一度もないよ、という方も多いでしょう。 胆石を持っている方で、将来耐え難い痛み（発作）を生じる人は20％と言われています。 では痛みが出なければ、手術を受けなくてもいいのではないか、という疑問が出てきます。 たしかに仕事や家事を休んで入院して、全身麻酔をしてまで胆嚢摘出手術を受けなくてもよいかもしれません。 でも慢性的に胆石があると、常に胆嚢壁と石が擦れ合い、胆嚢壁が徐々に分厚くなっていき、胆のうがんができる可能性があります。 胆のうがんはもし発症すると、かなり予後（5年生存率など）が悪いがんです。 私はもし自分に胆石があることが分かったら、手術して胆嚢を切除してもらいたいと考えています。   まとめ ●　昼間に食事を摂る時間の取れない方、朝ご飯を食べない方、など食事の間隔が長くあく人に胆石ができやすい。 ●　胆石があっても強烈な痛みを生じることは20％だが、胆のうがん発生のリスクが上昇する。   私が「絶食中に胆嚢内に砂ができた」と書いてあったけどとご指摘の方、スルドイです。 私にできていたのは「胆砂」であったので、食事を開始したら1週間ほどで胆管を流れて無事に十二指腸に排出されていました。 仕事で昼食が取れない方、朝ご飯を食べない方は要注意ですので、軽食だけでもつまむ習慣をつけて、胆石発生を予防しましょう。 バナナや軽食などをササっとつまむだけでも胆嚢は動き出し、胆石生成を抑えることができると思います。 まだ私が研修医が終わった、3年目の話です。 当直をしていたら、夜中に「胆石胆嚢炎」の男性が苦しそうな表情でやってきました。 痛みを必死に耐えているので、冷や汗が出ていました。 「お願いだから、この痛みを取ってください」と男性は言いました。 私はエコーでパンパンに腫れた胆嚢をエコーで確認して、真ん中を針で突き刺します。 出てきた胆汁は、茶色く汚れている（感染している）ことはなかったのですが、沖縄の海岸の砂のように、白い砂状のものでした。 痛みが取れた時点で外科の先生にお願いして胆嚢切除が行われ、無事退院となりました。 退院時に、その男性が私の所に来てくれて、 「外科の先生にも感謝しているが、先生が真夜中に私の耐えられない痛みを取ってくれたことが一番嬉しかったです」 と言って帰られました。 私が医師をしていて、とても嬉しかったことの1つです。。