一般診療
GENERAL PRACTICE

萎縮性胃炎

胃に関する項目

萎縮性胃炎って何ですか?

萎縮性胃炎は慢性胃炎の一種です。
胃はヘリコバクター・ピロリ菌感染をはじめとする様々な化学的・物理的な刺激により胃粘膜に慢性的な炎症が起こると、胃粘膜固有腺が減少・消失し粘膜が菲薄化します。
この胃粘膜が菲薄化した状態を萎縮性胃炎といいます。
ヘリコバクター・ピロリ現感染の萎縮性胃炎

萎縮性胃炎の原因って何ですか?

萎縮性胃炎の原因として最も多いものは、ヘリコバクター・ピロリ菌感染です。ヘリコバクター・ピロリ菌感染がある方の大半に萎縮性胃炎があると言われています。
また、胃酸分泌を司るプロトンポンプ(H/K-ATPase)に対して自己免疫反応を起こすことが原因で粘膜の萎縮が起こる胃炎もあります。この胃炎は自己免疫性胃炎(A型胃炎)とも呼ばれます。

萎縮性胃炎にはどんな症状があるの?

萎縮性胃炎にだけみられる特別な症状はありません
萎縮性胃炎でみられる主な症状は、胃もたれ、胃痛、吐き気、胸やけなどの症状で逆流性食道炎や胃・十二指腸潰瘍などでもみられるのと同じような症状です。

萎縮性胃炎はどうやって診断するの?

萎縮性胃炎の診断には、胃カメラ検査(胃内視鏡検査)での胃粘膜の菲薄化の有無の評価バリウムによる胃レントゲン検査で胃小区像の出現の有無の評価が必要です。萎縮性胃炎を認める場合は、高率でヘリコバクター・ピロリ菌感染を伴うため、ヘリコバクター・ピロリ菌感染の有無を調べる検査も必要です。
胃もたれ、胃痛、吐き気、胸やけなどの症状がある場合は、薬の内服で様子を見るのでは無く、胃カメラ検査(胃内視鏡検査)を受けて逆流性食道炎や胃・十二指腸潰瘍など症状の原因となる病気が無いかを調べるだけで無く、萎縮性胃炎が無いかも調べることをお勧め致します。

萎縮性胃炎はどうやって治療するの?

萎縮性胃炎のほとんどは、ヘリコバクター・ピロリ菌感染によるものです。
内視鏡検査を行い、ヘリコバクター・ピロリ菌感染が原因と診断された場合は、内服によるピロリ菌の除菌治療を行います。詳しくは、ヘリコバクター・ピロリ菌感染症のページを参考にしてください。
自己免疫性胃炎(A型胃炎)が原因の慢性胃炎は、残念ながら現時点では根本的な治療方法はありません。自己免疫性胃炎は、貧血の原因となるため、鉄剤投与、ビタミンB12の補充による貧血の治療を行い、定期的な胃カメラ検査(胃内視鏡検査)による経過観察を行います。

福岡天神内視鏡クリニック消化器福岡博多院の胃カメラ検査(胃内視鏡検査)の特徴

胃もたれ、胃痛、吐き気、胸やけなどの症状がある場合は、薬の内服で様子を見るのでは無く、胃カメラ検査(胃内視鏡検査)を受けて逆流性食道炎や胃・十二指腸潰瘍など症状の原因となる病気が無いかを調べるだけで無く、萎縮性胃炎が無いかも調べることをお勧め致します。
症状の原因が特定できれば、治療が可能ですが、胃や腸に症状の原因がないかを診断する為には、内視鏡検査などでの原因検索が必要です。
福岡天神内視鏡クリニック消化器福岡博多院では、「苦しさと痛みに配慮した胃大腸内視鏡検査」を患者様に提供することを第一に考え、皆様から検査後に「思った以上に楽だった」と思っていただける内視鏡検査を実践しています。福岡天神内視鏡クリニック消化器福岡博多院の内視鏡専門医は、臓器のポイント毎にどのような内視鏡操作を行えば苦しさと痛みに配慮した検査になるのかを熟知しております。これまで培ってきた内視鏡技術の経験を十分に活かし、検査を行っています。安心してお任せください。
また、最新の機器を使用し、その知識と技術を駆使して正確な内視鏡診断を行っています。皆様が消化管がんにかかり健康を損ねることがないよう最大限のサポートが出来るよう日々努力しております。まずはお気軽にご相談ください。

秋山 祖久医師

国立長崎大学医学部卒業。
長崎大学医学部付属病院・大分県立病院など多くの総合病院で多数の消化器内視鏡検査・治療を習得。2018年11月より福岡天神内視鏡クリニック勤務。